Parodontite et prothèse dentaire : quelles précautions prendre ?

La parodontite, une maladie infectieuse chronique qui affecte les tissus de soutien des dents, et les prothèses dentaires, dispositifs artificiels remplaçant les dents manquantes, forment un binôme complexe. La parodontite peut impacter l'état des prothèses dentaires et, inversement, les prothèses peuvent influencer l'évolution de la parodontite.

Impact de la parodontite sur les prothèses dentaires

La parodontite, caractérisée par une inflammation des gencives et une perte osseuse, peut avoir des conséquences importantes sur les prothèses dentaires, qu'elles soient fixes ou amovibles.

Effets de la parodontite sur les implants dentaires

La perte osseuse autour des implants, un phénomène fréquent en cas de parodontite, peut entraîner un déchaussement de l'implant et sa perte. Selon une étude, 10% des implants sont perdus dans les 5 ans suivant leur pose, souvent en raison d'une parodontite non traitée. Par exemple, un patient nommé Jean-Pierre, atteint de parodontite avancée, a perdu un implant après seulement 3 ans, car la perte osseuse a fragilisé la fixation de l'implant.
Une inflammation gingivale autour de l'implant, appelée péri-implantite, est une complication fréquente et peut également conduire à la perte de l'implant. La péri-implantite touche 30% des implants après 5 ans. Cette complication peut être due à une mauvaise hygiène bucco-dentaire ou à une inflammation préexistante des gencives.
Les difficultés d'hygiène autour des implants, dues à la présence de la prothèse et à l'accès difficile, favorisent l'accumulation de plaque dentaire et augmentent le risque de parodontite. Par exemple, une étude réalisée par l'Université de Genève a montré que les patients portant des prothèses fixes avaient un risque de péri-implantite 2 fois plus élevé que les patients sans prothèses.

Impact de la parodontite sur les prothèses amovibles

La récession gingivale et la modification de l'arcade dentaire, conséquences de la parodontite, peuvent rendre l'adaptation de la prothèse amovible difficile, voire impossible. Par exemple, une patiente nommée Marie, souffrant de parodontite, a dû changer sa prothèse amovible 2 fois en 5 ans, car sa mâchoire a subi des modifications importantes en raison de la perte osseuse.
La prothèse mal ajustée, due à la perte osseuse, peut causer des irritations et des douleurs au niveau des gencives et de la muqueuse buccale. Un mauvais ajustement de la prothèse peut également provoquer des blessures aux tissus mous et des infections.
Les dents restantes, exposées à un environnement buccal modifié par la présence de la prothèse, sont plus vulnérables aux caries et à la parodontite résiduelle, menaçant leur maintien à long terme. Il est donc important de suivre une hygiène bucco-dentaire stricte et de consulter régulièrement un dentiste pour un suivi personnalisé.

L'influence des prothèses dentaires sur la parodontite

La présence d'une prothèse dentaire, qu'elle soit amovible ou fixe, peut elle-même favoriser le développement de la parodontite et aggraver son évolution.

Prothèses amovibles et risque de parodontite

L'hygiène sous la prothèse amovible est souvent compromise, favorisant l'accumulation de plaque dentaire et l'inflammation des gencives. L'accumulation de plaque sous la prothèse est 2 à 3 fois plus importante que dans un environnement buccal naturel. Il est donc crucial de retirer la prothèse chaque jour pour la nettoyer correctement et de brosser les gencives avec une brosse à dents douce.
La prothèse modifie l'environnement buccal et la flore bactérienne, créant un terrain favorable à la prolifération des bactéries responsables de la parodontite. L'utilisation d'une prothèse amovible augmente le nombre de bactéries pathogènes dans la bouche de 50%. Il est donc conseillé de consulter un dentiste pour un suivi régulier et pour un nettoyage professionnel de la prothèse amovible.
La pression et les mouvements de la prothèse amovible peuvent accentuer le déchaussement des dents restantes, aggravant la parodontite et augmentant le risque de perte des dents. L'utilisation de prothèses amovibles nécessite donc une attention particulière pour éviter les complications.

Prothèses fixes et risque de parodontite

Les zones difficiles à nettoyer autour des implants, souvent masquées par la prothèse fixe, sont propices à l'accumulation de plaque dentaire et au développement de la péri-implantite. L'absence de brossage adéquat autour des implants augmente le risque de péri-implantite de 70%. Il est donc primordial de se munir d'une brosse à dents interdentaire et d'une brossette spéciale pour nettoyer les zones difficiles d'accès.
La modification de la mastication, due à la présence de la prothèse fixe, peut influencer la progression de la parodontite. La force de la mastication est réduite de 20% avec une prothèse fixe, ce qui peut favoriser l'accumulation de plaque et la progression de la parodontite. Il est important de maintenir une hygiène bucco-dentaire optimale et de consulter un dentiste régulièrement pour un suivi personnalisé.
Le risque de péri-implantite, une forme de parodontite spécifique aux implants, est accru en cas de parodontite préexistante ou d'hygiène insuffisante. La péri-implantite est la principale cause de perte des implants après 5 ans d'utilisation. Il est donc important de prendre en charge la parodontite préexistante avant la pose d'implants et de maintenir une hygiène bucco-dentaire irréprochable après l'intervention.

Précautions essentielles pour une bonne cohabitation

Pour préserver la santé de vos dents et de vos prothèses dentaires, il est essentiel de suivre des précautions rigoureuses et de consulter régulièrement un professionnel.

Hygiène bucco-dentaire optimale

Un brossage minutieux au moins deux fois par jour avec une brosse à dents à poils souples et un dentifrice fluoré est indispensable. Il est recommandé d'utiliser une brosse à dents électrique pour un nettoyage plus efficace. Par exemple, la brosse à dents électrique Oral-B Pro 1000 offre un nettoyage en profondeur et élimine efficacement la plaque dentaire.
Le fil dentaire permet d'éliminer la plaque dentaire et les débris alimentaires entre les dents et sous les prothèses amovibles. Il faut utiliser le fil dentaire au moins une fois par jour. Le fil dentaire Oral-B Glide offre une glisse optimale et permet de nettoyer efficacement les espaces interdentaires.
Des brosses interdentaires, adaptées à l'espace entre les dents, complètent le brossage et l'utilisation du fil dentaire, favorisant une hygiène optimale. Les brosses interdentaires doivent être utilisées au moins une fois par jour. Il existe différents modèles de brosses interdentaires, comme les brosses Curaprox CPS Prime, qui s'adaptent à tous les espaces interdentaires.
Un bain de bouche antiseptique, utilisé après le brossage et le fil dentaire, permet de réduire la quantité de bactéries dans la bouche et d'éviter l'inflammation des gencives. Le bain de bouche Listerine Total Care offre une action antiseptique efficace et combat les bactéries responsables de la parodontite.
Le nettoyage des prothèses dentaires amovibles doit être effectué chaque jour avec une brosse douce et un nettoyant spécifique pour prothèses. Il existe des tablettes effervescentes et des solutions nettoyantes spécialement conçues pour les prothèses amovibles, comme les tablettes Corega, qui permettent un nettoyage en profondeur et éliminent les bactéries.

Alimentation équilibrée

Une alimentation équilibrée est essentielle pour maintenir la santé des tissus buccaux et limiter le développement de la parodontite. Il faut privilégier les aliments riches en vitamines et minéraux, comme les fruits, les légumes, les poissons et les produits laitiers. Il est important de limiter la consommation de sucres et d'aliments acides, qui peuvent fragiliser l'émail dentaire et favoriser le développement de la parodontite.

Suivi régulier chez le dentiste

Des contrôles dentaires réguliers permettent de surveiller l'état de la parodontite et de détecter les signes d'inflammation des gencives à un stade précoce. Il est recommandé de consulter un dentiste au moins une fois par an pour un contrôle complet.
Un détartrage professionnel, réalisé par un dentiste ou un hygiéniste dentaire, permet d'éliminer la plaque dentaire et le tartre, facteurs déclencheurs de la parodontite. Le détartrage est une procédure simple et indolore qui permet de prévenir les complications liées à la parodontite.
Le surfaçage radiculaire, un traitement consistant à lisser la surface des racines des dents, permet de réduire la formation de plaque dentaire et d'améliorer la santé des gencives. Le surfaçage radiculaire est souvent recommandé en cas de parodontite avancée pour améliorer l'hygiène et la santé des gencives.
La chirurgie parodontale peut être nécessaire dans les cas de parodontite avancée pour éliminer les tissus infectés et permettre une meilleure hygiène. La chirurgie parodontale est une procédure plus complexe, mais elle peut être nécessaire pour restaurer la santé des gencives et prévenir la perte des dents.

Compréhension de la prothèse dentaire

Il est important de connaître le type de prothèse dentaire dont vous disposez et les instructions d'entretien spécifiques à chaque type de prothèse. Il existe de nombreux types de prothèses, comme les prothèses amovibles, les prothèses fixes et les implants dentaires, et chaque type de prothèse nécessite un entretien spécifique.
Une bonne adaptation de la prothèse est essentielle pour éviter les irritations et les douleurs. Des ajustements réguliers peuvent être nécessaires pour garantir un confort optimal. Il est important de consulter un dentiste si vous ressentez des douleurs ou des irritations dues à la prothèse.
Il est crucial de se renseigner sur les complications potentielles liées à la prothèse et sur les solutions pour les prévenir. Les complications liées aux prothèses dentaires peuvent être nombreuses, comme des infections, des douleurs, des allergies ou des problèmes d'ajustement. Il est important de consulter un dentiste pour obtenir des conseils et des solutions adaptés à votre situation.

La parodontite et les prothèses dentaires représentent un défi pour la santé bucco-dentaire. En adoptant des habitudes saines et en suivant les conseils de votre dentiste, vous pouvez prévenir les complications et préserver votre sourire pour de nombreuses années.